灣仔區安老院雜費拆解｜尿片冷氣陪診費逐項計清｜安頤家

家屬拿著灣仔私營安老院的收費表，最常出現的反應是：「月費一萬蚊鬆啲，都OK喎。」簽約三個月後，收到的那張單卻硬生生多出三、四千元。問題不在院舍存心欺騙，在於那張「基本月費」收費表下方，往往有一行小字：雜費另計。

灣仔區私營院舍最低院費由每月約$9,000起，護理費另計$0至$2,000。但這個數字猶如酒樓的「茶位費」——坐低之後，尿片、冷氣、陪診車費一項一項加上來，才是真正的埋單價。消委會過往調查已指出，私營安老院的雜項收費項目繁多且計算方式各異，日常用品如尿片可按月、箱、包或片計算，陪診費亦有按小時或劃一收費之別。家屬若只盯住基本月費簽約，實際開支偏離預算三成以上並不罕見。

尿片費：每月$1,500起的「必需品開支」，但紀錄必須有數得計

尿片是私營院舍最普遍的雜費來源。灣仔區私營院舍的護理消耗品參考價，每月約$1,500起，視乎長者失禁程度及更換頻率而定。關鍵不在於「用幾多片」，而在於院舍用邊個牌子、每片計定月費計。消委會調查曾發現，尿片收費計算單位五花八門，家屬難以單憑月費數字判斷實際負擔。

社署在致院舍的通函中明確要求，安老院須就住客的護理用品備存清晰準確的使用紀錄，例如尿片的使用情況包括更換次數及數量，並確保計算所需費用正確無誤。換句話說，家屬有權要求院舍出示尿片使用紀錄，而非一句「今個月用咗三包」就收錢。社署同時列明，院舍應向住客及家屬清楚說明，他們有選擇自行購買住客所需用品的權利。簽約前必須問清：能否自行在外購買尿片？若自行購買，院舍是否收取行政費或存放費？

冷氣費：$300起背後的「季節性盲點」

灣仔區私營院舍的冷氣費參考價為每月$300起。聽起來不多，但要注意兩點：第一，這是按月還是按季收取；第二，冬季是否仍然徵收。部分院舍設有「最低消費」，即使長者怕冷不開冷氣，費用照樣计入月結單。

社署《安老院收費指引》要求，安老院須在入住協議中清楚列明各服務及貨品的收費項目，包括冷氣費的明確金額及收費詳細資料。這意味著「冷氣費$300起」這種寫法本身並不足夠——「起」字背後的浮動機制是什麼？是按房間類型、按季節、還是按實際用量？家屬應要求院舍書面說明冷氣費的計算基準，並在合約附件中列明。若院舍拒絕提供，這本身就是一個值得警惕的訊號。

陪診與車費：到診醫生含月費，專科覆診另計

這是家屬最容易計漏的一項。部分灣仔私營院舍的每月基本費用已包含到診醫生的定期巡房服務，長者在院舍內睇普通科醫生毋須額外付費。然而，一旦涉及專科覆診——例如心臟科、眼科、骨科——陪診職員的時薪及往返醫院的交通費，通常另行計算。

消委會調查指出，陪診費的收費模式各異：有院舍以首2至4小時計算、之後每小時額外收費；亦有院舍按每小時收費，或劃一收費不設時限；同區與跨區、公立醫院與私家診所所收取的費用亦可能有異。社署收費指引更具體要求，入住協議須列明覆診車資、陪診費等項目的明確金額（即每次的確實港幣金額），不可採用含糊的定價方式。家屬應直接問清：專科覆診的陪診是否必須使用院舍職員？若家屬自行陪同，是否仍收取行政費或車費？

簽約前逐項問清的具體步驟

與其簽約後投訴「埋單貴一截」，不如在簽約前用以下步驟逐項鎖定：

第一步：索取兩份文件，而非一份。 要求院舍提供「基本月費收費表」及「雜項收費表」。社署收費指引訂明，安老院須備有收費表，具體列明住院費及其他收費的明確金額，並張貼於院舍當眼處。家屬應核對兩份文件上的院舍名稱是否一致，避免簽約時被「搬龍門」。

第二步：用「情境題」測試收費邊界。 不要問「雜費大約幾多」，要問具體情境：「如果長者夜晚需要使用尿片，每晚換三次，一個月尿片費實數大概幾多？」「如果長者感冒需要睇到診醫生，使唔使加錢？」「專科覆診如果由家人陪同，院舍收唔收行政費？」

第三步：對照守則要求書面確認。 社署通函訂明，院舍須在住客入住前提供清晰收費表，清楚解釋收費內容（包括尿片費）及條款，並書面確認家屬明白及同意接受須繳付的費用。收費指引進一步要求，入住協議須由院舍及住客或家屬簽署作實，若有任何修改包括訂立新收費項目，亦必須雙方簽署確認方為有效。簽約時，要求院舍在合約附件中列明所有雜費的計算單位及金額，並保留一份已簽署的協議副本。

第四步：保留單據，核對使用紀錄。 入住後首三個月，每月核對尿片使用紀錄與收費是否吻合。社署要求院舍在收妥款項後即時發出正式收據，收據須清楚顯示收費項目、收費時段及已付金額。若發現紀錄與實際情況明顯不符，可向院舍主管要求書面解釋；若未能解決，可向社署安老院牌照事務處反映。