社區照顧服務指南：長者日間護理、家居照顧與社區券

一、居家安老 vs 入住院舍：先看政策方針

當父母開始需要日常照顧，許多家庭第一個念頭就是「是不是要找老人院」。但在做這個決定之前，值得先了解香港安老政策的大方向——「居家安老為本，院舍照顧為後援」[1]。換言之，政府的資源優先投放於協助長者留在熟悉的家中及社區繼續生活，院舍照顧則是當社區支援已不足以應付護理需要時的後備選項。

「社區照顧服務」就是為支撐這個方針而設的一系列服務，主要面向身體機能開始衰退、但仍可在社區生活的長者：有的需要日間有人看顧，有的需要上門護理或家居支援，有的則希望靈活地自選服務組合。

最棘手的往往是臨界個案——長者的狀況介乎「可以靠社區服務支撐」與「需要入住院舍」之間。好消息是，香港的評估及輪候機制特別為這類個案預留了彈性（詳見下一節），讓家庭不必在「全靠社區」與「立即入院舍」之間二選一。如果你不確定家人屬於哪一類，可以先使用院舍配對嚮導 →初步評估護理需要。

二、入門：統一評估機制與中央輪候冊

所有資助的長期照顧服務——無論是社區照顧還是院舍照顧——都經由同一道閘門進入：「安老服務統一評估機制」（SCNAMES）配合「中央輪候冊」（CWL），組成一站式的評估與登記入口[2]。

一套統一的評估工具

統一評估機制自 2021 年 7 月起採用更新版的評估工具 interRAI-HC 9.3，以客觀方式評定長者在護理上的需要程度[3]。評估由認可評估員進行，他們是受過專門訓練的社工、護士、職業治療師或物理治療師[4]。

機制涵蓋兩條服務流向：社區照顧服務（CCS）與院舍照顧服務（RCS）[5]——同一次評估，就能同時為長者打開這兩扇門。

為臨界個案而設的彈性

正因為一次評估同時對應兩條流向，臨界個案享有雙重選擇的彈性：

• 可先用社區服務、同時排院舍：被評為適合院舍照顧的長者，在輪候院舍期間，可以同時選用社區照顧服務過渡，不必空等[6]。
• 可暫時轉「非活躍」、留在社區：若長者及家人決定暫時繼續留在社區生活，院舍照顧的申請可轉為「非活躍個案」，日後身體轉差或有需要時可隨時要求重新列為「活躍個案」，毋須重新輪候[7]。

五步申請流程

申請統一評估及登記中央輪候冊，可循以下五個步驟，透過醫務社會服務部、綜合家庭服務中心或長者中心的社工辦理[8]：

1. 聯絡社工，提出申請；
2. 由認可評估員為長者進行統一評估；
3. 按評估結果配對合適的服務（社區或院舍）；
4. 登記中央輪候冊，按序輪候；
5. 獲安排服務後正式接受照顧。

不確定從何入手？院舍配對嚮導 →可先幫你梳理護理需要與地區偏好，再對接上述流程。

三、長者日間護理中心／單位（含買位計劃）

對於日間需要照顧、晚上仍想回家的長者，長者日間護理中心／單位是社區照顧的核心服務之一。

服務對象與目標

日間護理服務對象為年滿 60 歲或以上、經統一評估機制評定為身體機能中度或嚴重缺損的體弱長者，當中包括患有認知障礙症的長者[9]。服務目標是協助長者維持身體機能、繼續在社區安老，同時讓家中的照顧者於日間獲得喘息[10]。

服務名額

截至 2025 年 3 月 31 日，全港共有 102 間長者日間護理中心／單位，提供 4,183 個名額[11]。政府近年持續增加日間護理名額，以紓緩輪候壓力。

收費

資助日間護理的每月收費按長者的經濟狀況以比例計算的資助收費釐定。如屬日間暫託性質的短期使用，收費另有標準：

• 長者日間暫託服務：每日 HK$41.5[13]；
• 透過社區照顧服務券使用的日間暫託：每節 HK$21[14]。

「買位計劃」補充

除了直接資助的中心名額，政府亦透過買位計劃向合適的服務單位購買名額，以增加日間護理的整體供應，紓緩輪候壓力。家庭在輪候資助名額時，可一併向社工查詢買位名額的可用情況。

四、體弱長者家居照顧服務（2026 年 4 月起新整合）

如果長者更需要的是上門護理及家居支援，那麼體弱長者家居照顧服務就是對應的服務。

留意新名稱

由 2026 年 4 月 1 日起，原有的改善家居及社區照顧服務（EHCCS）與綜合家居照顧服務（體弱個案）已整合為單一的「體弱長者家居照顧服務」[15]。如果你過往聽過 EHCCS 或「綜合家居（體弱）」，現在指的就是這項整合後的服務——名稱統一，方便申請與辨識。

服務對象

對象為年滿 60 歲或以上、現居於社區、並經統一評估機制評定為身體機能中度或嚴重缺損的體弱長者[16]。

服務範圍

服務以個案管理方式，按長者需要提供一籃子的家居及社區支援[17]：

• 個案管理——專人統籌及跟進護理計劃；
• 護理服務——上門護理、傷口及健康護理；
• 復康訓練——物理治療、職業治療等；
• 膳食服務——餐膳供應或送餐；
• 24 小時緊急支援——應對突發狀況；
• 暫託服務——讓照顧者短暫休息。

收費

收費採用按長者經濟狀況釐定的累進（sliding scale）方式，能力較高者付較多、能力較低者付較少[18]。

服務名額

截至 2025 年 3 月 31 日[19]：

（以上為整合前的隊數及名額分佈，整合後納入「體弱長者家居照顧服務」統一管理。）

五、綜合家居照顧服務（普通個案）／家居支援服務

並非所有需要支援的長者都屬「體弱」。對於身體機能輕度缺損、或有其他社會需要的長者及家庭，對應的是綜合家居照顧服務（普通個案）——一項以家居為本的社區支援安排。

服務對象

普通個案服務對象較廣，涵蓋年滿 60 歲或以上的長者、殘疾人士，以及有社會需要的家庭[20]。

優先處理個案

服務會優先處理以下較有需要的個案[21]：

• 個人及家庭支援系統薄弱的低收入人士；
• 正輪候綜合家居照顧服務（普通個案）的申請人；
• 已離開改善家居及社區照顧服務或綜合家居照顧服務（體弱個案）的服務使用者。

收費

普通個案的家居支援同樣按服務性質及使用者狀況收取相應費用，整體較體弱個案的密集護理為輕。具體收費及可用名額，建議向所屬地區的服務隊查詢。

六、長者社區照顧服務券（社區券／CCSV）

如果你希望自由選擇服務機構及服務組合，而非被分派到指定中心，長者社區照顧服務券（CCSV）就是為此而設。

「錢跟人走」的模式

社區券採用「錢跟人走」的運作模式：政府把資助直接「附在」長者身上，由長者自行選用合適的認可服務單位；同時按長者的負擔能力，採「能者多付」原則共同分擔費用[22]。

資助金額（2026-27 年度）

2026 至 2027 年度的社區券面值為每月 HK$4,526 至 HK$10,824，按長者經評估的護理需要程度而定[23]。

共付額分級

長者須按家庭經濟狀況自付一定比例的共付額，共分六級：5%、8%、12%、16%、25%、40%[24]。經濟能力越低，自付比例越低，最低只需付 5%。

申請資格

申請社區券須同時符合[25]：

• 已完成統一評估機制（SCNAMES）評估；
• 已登記中央輪候冊（CWL）；
• 尚未正在領取資助的社區照顧服務或院舍照顧服務。

申請與審批

社署按中央輪候冊的邀請次序向合資格長者發出申請邀請；提交申請後，一般可於四星期內完成審批[26]。

已恆常化

社區券計劃已於 2023 年 9 月恆常化，當時名額上限為 10,000 張；在 2022-23 年度約有 9,000 名長者使用[27]。其後政府於 2024-25 年度再增加 1,000 張，名額上限增至 11,000 張[29]。作為對照，2022-23 年度資助的家居及中心社區照顧服務約有 27,000 名使用者，家居支援服務則約 26,000 名[28]——可見社區照顧整體服務量相當可觀，社區券是其中靈活度最高的一環。

七、比較表：社區照顧 vs 院舍照顧（臨界個案怎麼選）

下表把三種社區照顧服務與院舍照顧並列，方便臨界個案的家庭一眼看清差異：

臨界個案的關鍵提醒：你不必非黑即白地二選一。被評為適合院舍的長者，可在輪候期間先用社區服務過渡，或把院舍申請轉為「非活躍個案」繼續留在社區，日後毋須重新輪候[6][7]。如已確定需要比較院舍，可前往院舍比較排行榜 →按費用、護理人員比例等指標篩選。

八、如何開始／常見問題／相關資源

第一步：找對人辦理申請

社區照顧服務的申請，統一由社工經統一評估機制及中央輪候冊辦理——你可以聯絡：

• 醫務社會服務部（醫院內的社工）；
• 綜合家庭服務中心；
• 所屬的長者中心的社工[8]。

求助熱線

把這幾個電話存進手機備用：

申請前檢查清單

• [ ] 長者是否年滿 60 歲並現居於社區？
• [ ] 是否已透過社工安排統一評估（interRAI-HC 9.3）？
• [ ] 是否已登記中央輪候冊？
• [ ] 你想要的是日間照顧、上門護理，還是自選組合（社區券）？
• [ ] 若屬臨界個案，是否已了解雙重選擇／「非活躍個案」的彈性安排？[6][7]

相關資源

• 院舍配對嚮導 → — 回答幾條問題，獲取個人化的服務及院舍建議；
• 院舍比較排行榜 → — 當社區支援不足、需要比較院舍時使用；
• 長者社區支援資源指南 → — 了解長者中心、長者咭、防止虐老及暫託等社區支援網絡；
• 常見問題 → — 申請、輪候、費用及社區服務的疑問，一站解答。

理解「居家安老為本」的政策方針，用好身邊的社區照顧資源，就是替父母做好長期照顧決定的第一步。