一、居家安老 vs 入住院舍:先看政策方針

當父母開始需要日常照顧,許多家庭第一個念頭就是「是不是要找老人院」。但在做這個決定之前,值得先了解香港安老政策的大方向——「居家安老為本,院舍照顧為後援」。換言之,政府的資源優先投放於協助長者留在熟悉的家中及社區繼續生活,院舍照顧則是當社區支援已不足以應付護理需要時的後備選項。

「社區照顧服務」就是為支撐這個方針而設的一系列服務,主要面向身體機能開始衰退、但仍可在社區生活的長者:有的需要日間有人看顧,有的需要上門護理或家居支援,有的則希望靈活地自選服務組合。

最棘手的往往是臨界個案——長者的狀況介乎「可以靠社區服務支撐」與「需要入住院舍」之間。好消息是,香港的評估及輪候機制特別為這類個案預留了彈性(詳見下一節),讓家庭不必在「全靠社區」與「立即入院舍」之間二選一。如果你不確定家人屬於哪一類,可以先使用院舍配對嚮導 →初步評估護理需要。


二、入門:統一評估機制與中央輪候冊

所有資助的長期照顧服務——無論是社區照顧還是院舍照顧——都經由同一道閘門進入:「安老服務統一評估機制」(SCNAMES)配合「中央輪候冊」(CWL),組成一站式的評估與登記入口。

一套統一的評估工具

統一評估機制自 2021 年 7 月起採用更新版的評估工具 interRAI-HC 9.3,以客觀方式評定長者在護理上的需要程度。評估由認可評估員進行,他們是受過專門訓練的社工、護士、職業治療師或物理治療師。

機制涵蓋兩條服務流向:社區照顧服務(CCS)與院舍照顧服務(RCS)——同一次評估,就能同時為長者打開這兩扇門。

為臨界個案而設的彈性

正因為一次評估同時對應兩條流向,臨界個案享有雙重選擇的彈性:

  • 可先用社區服務、同時排院舍:被評為適合院舍照顧的長者,在輪候院舍期間,可以同時選用社區照顧服務過渡,不必空等。
  • 可暫時轉「非活躍」、留在社區:若長者及家人決定暫時繼續留在社區生活,院舍照顧的申請可轉為「非活躍個案」,日後身體轉差或有需要時可隨時要求重新列為「活躍個案」,毋須重新輪候。

五步申請流程

申請統一評估及登記中央輪候冊,可循以下五個步驟,透過醫務社會服務部、綜合家庭服務中心或長者中心的社工辦理:

  1. 聯絡社工,提出申請;
  2. 由認可評估員為長者進行統一評估;
  3. 按評估結果配對合適的服務(社區或院舍);
  4. 登記中央輪候冊,按序輪候;
  5. 獲安排服務後正式接受照顧。